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整體介紹
       佳航區(qū)域醫(yī)療檢驗信息系統(tǒng)是一個集數(shù)據(jù)集成、雙向轉(zhuǎn)診和區(qū)域樣本送檢的“綜合數(shù)據(jù)中心”,其中最主要的是對區(qū)域樣本送檢的支持。區(qū)域樣本送檢是指在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行樣本送檢處理,在通常情況下,這些送檢信息是由人工進(jìn)行維護(hù),效率低、錯誤多。而區(qū)域檢驗信息平臺是通過使用軟件系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)外送樣本狀態(tài)的全流程跟蹤和檢驗全流程的業(yè)務(wù)支持。除此之外,區(qū)域檢驗信息平臺還可以對各省范圍內(nèi)的各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)共享支持。
設(shè)計理念
1.數(shù)據(jù)中心
       數(shù)據(jù)中心是區(qū)域檢驗信息平臺的核心模塊,主要提供醫(yī)療業(yè)務(wù)支持和數(shù)據(jù)集成服務(wù)。醫(yī)療業(yè)務(wù)需要由患者主索引、檢驗信息索引和區(qū)域版檢驗信息系統(tǒng)共同構(gòu)成,數(shù)據(jù)集成服務(wù)具有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)集成功能,支持國際通用的HL7協(xié)議。
       患者主索引。應(yīng)用特有的算法和技術(shù)用于醫(yī)療保健行業(yè)患者基本信息索引的創(chuàng)建、搜索和維護(hù),可以智能地協(xié)助醫(yī)療人員對患者有效地進(jìn)行搜索。EMPI能夠從各種不同的子系統(tǒng)中取得患者的信息并進(jìn)行組織,形成同一患者的唯一標(biāo)識編碼,根據(jù)此編碼能找到分布不同、地域不同、系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的患者的所有醫(yī)療信息,同時消除重復(fù)的患者數(shù)據(jù)。
       檢驗信息索引。主要用于存儲檢驗業(yè)務(wù)中的原數(shù)據(jù),主要包括申請項目對照、申請項目類型對照、報告指標(biāo)對照、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對照、醫(yī)療設(shè)備對照(檢驗儀器等)、樣本容器對照、樣本類型對照和危急值項目對照等。這些原始數(shù)據(jù)對照關(guān)系可以統(tǒng)一區(qū)域內(nèi)各個醫(yī)院機(jī)構(gòu)在數(shù)據(jù)上的差異,這樣才能保證區(qū)域系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
       數(shù)據(jù)集成平臺。檢驗流程是醫(yī)療臨床流程的一部分,檢驗信息化解決的問題也只是醫(yī)療信息化的一部分,因此檢驗信息化系統(tǒng)必然要和其他信息系統(tǒng)進(jìn)行跨系統(tǒng)通信。檢驗信息系統(tǒng)有自己的特點(diǎn),但終究也是信息系統(tǒng),遵循信息系統(tǒng)發(fā)展演進(jìn)的一般規(guī)律。對于醫(yī)院或者一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)集團(tuán)而言,IT是一種資產(chǎn),這指的不光是硬件,更是軟件應(yīng)用程序中體現(xiàn)的邏輯功能,因為這是距離臨床業(yè)務(wù)(也包括財務(wù)和企業(yè)資源規(guī)劃業(yè)務(wù))最近的一環(huán),也是IT體現(xiàn)價值的地方。而醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)多個不同廠商、不同技術(shù)、不同年代的應(yīng)用是必然的也是正當(dāng)合理的(有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廠商希望一套系統(tǒng)解決所有問題,愿望很好但很難實(shí)現(xiàn))。
       因此,檢驗信息系統(tǒng)需要具備強(qiáng)大的業(yè)務(wù)邏輯暴露和封裝能力、接口能力以及相應(yīng)預(yù)置模板,以適應(yīng)和其它外部系統(tǒng)的集成需求,包括醫(yī)囑接收、狀態(tài)更新、報告發(fā)送、質(zhì)控跟蹤等。
2.院內(nèi)集成平臺
       通過集成平臺封裝跨應(yīng)用所需的單元邏輯,和跨應(yīng)用業(yè)務(wù)流程邏輯。平臺包含了消息引擎、接口引擎、服務(wù)總線、業(yè)務(wù)流程和規(guī)則引擎、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換、業(yè)務(wù)監(jiān)控等模塊,并配合高度的可配置能力。醫(yī)療行業(yè)平臺還應(yīng)具備HL7支持能力。
3.樣本物流管理
       在區(qū)域樣本送檢的過程中,必不可少的是對樣本的物流管理和樣本信息的跟蹤。樣本物流管理涉及到樣本的傳送與保存,樣本傳送可以以“點(diǎn)節(jié)式”進(jìn)行,即下一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)將樣本送到其直接上級機(jī)構(gòu),最終傳遞至檢驗中心。在區(qū)域項目實(shí)現(xiàn)初期,傳遞人可由上傳機(jī)構(gòu)本身指派,待區(qū)域樣本送檢規(guī)模擴(kuò)大后,可交于專業(yè)物流公司處理,樣本保存需要使用定制的“便攜式恒溫箱”保存。
       樣本信息跟蹤將采用打印條形碼方式,打印出的條形碼作為樣本的“身份證”為其進(jìn)行標(biāo)識。
產(chǎn)品架構(gòu)
模塊結(jié)構(gòu)
實(shí)施案例